跨省SP代码备案登记审核表

单位名称

公司地址

邮政编码

公司法人

固定电话

移动电话

联 系 人

固定电话

移动电话

传    真

电子邮箱

备案号码

码号批文

（或证号）

启用范围

（填全省或拟开通市州）

码号用途

（选：经营性、非经营性、第三方平台、公益性）短消息服务

接入网络

□电信    □移动    □联通    □网通    □铁通    □卫通

法人签字（签章）：                               填表单位盖章:

                                            填表时间：二 〇   年  月   日

以下由湖南省通信管理局填写

受理

部门

初审

意见

审核人（签名）：

                                  二0     年     月     日

备案编号

湘备号（SP）-20     -

备案

确认

意见

（加盖局章确认）

二0     年     月     日

填表说明：

1、本表一式两份，填表单位应如实填写，不得虚报、瞒报、漏报、错报。

2、填表单位应逐项填写，不得空缺，除法人签字外，其它地方请用电脑打印。